Нейрохирургия басшысы ретінде менің операциялық залым — дәлдіктің аренасы, мұнда қателік шегі миллиметрмен өлшенеді. Біз ішкі миық опухолдарын жою немесе омыртқа иілістерін түзету сияқты күрделі операциялар жасаған кезде біз iONM жабдықтарына «үшінші көз» ретінде сүйенеміз. Бұл — нерв жүйесінің бүтіндігін нақты уақытта бақылайтын үнсіз қорғаушы. Алайда, жабдықтарды сатып алу кезіндегі шешім қабылдау процесі iONM жабдықтарына жиі клиникалық шындықпен қақтығысады. Әкімшілер тиімділікті іздейді, ал мен — абсолюттік сенімділікті. Бұл мақала IONM жабдықтарын бағалаудың қауіпке негізделген, толық циклды бағытталған тәсілі арқылы осы айырымды жою жолдарын қарастырады. iONM жабдықтарына .
Менің күнделікті практикамда ең үлкен дұшпан — бұл немесе жалған сигнал, немесе кешіктірілген ескерту. Төмен сапалы iONM жабдықтарына жиі ақпараттың шуға қатынасы төмен болады, нәтижесінде электромагниттік кедергілерге байланысты жиі тоқтатылулар болады — ең көрнектісі электрокоагулятор құрылғысынан туындайды. Егер iONM жабдықтарына жалған сигнал берсе, бұл операциялық ритмді бұзады. Керісінше, егер iONM жабдықтарына критикалық сәтте сигналдың нағыз өзгерісін анықтай алмаса, пациентке кері әсерін тигізбейтін неврологиялық зиян келуі мүмкін.
Бұл қауптарды азайту үшін сатып алу қызметі клиникалық ақыл-ойы бар жүйелерді басымдыққа алуы керек. Қазіргі заманғы iONM жабдықтарына физиологиялық сигналдың тербелістері мен техникалық шуды ажыратуға тиіс. Егер операциялық залдағы iONM жабдықтарына сенімсіз болса, осыған байланысты медициналық-заңдық қауп аурухана үшін сатып алу кезеңінде қол жеткізілетін кез келген «шағын шығындарды үнемдеу» пайдасынан әлдеқайда ауыр салмаққа ие болады.
Сатып алу тобы жиі тек бастапқы капиталдық шығынға ғана назар аудару қауіпіне ұшырайды. iONM жабдықтарына дегенмен, мен құрбастасыма Жалпы Иелік Құнын (ЖИҚ) ескеруге шақырамын. Бұған бағдарламалық жасақтаманың жаңартуына кететін ұзақ мерзімді шығындар, тұтынуға арналған бөлшектердің үйлесімділігі және, ең маңыздысы, ақаулы жұмыс істейтін құрылғылардан туындайтын клиникалық тоқтату кіреді. iONM жабдықтарына .
Біз таңдаған кезде iONM жабдықтарына халықаралық стандарттарға сәйкес — нақтырақ айтқанда, ISO 13485 және ISO 9001 — біз аппараттық құралдың ұзақ мерзімге созылатынына кепілдік береміз. Сонымен қатар, CE және FDA сертификаттары бар жабдық заңды және клиникалық кепілдік деңгейін қамтамасыз етеді. Бұл сертификаттар құрылғының электромагниттік үйлесімділігі мен науқас қауіпсіздігі бойынша қатаң сынақтан өткенін көрсетеді, ал бұл құрылғы мишық немесе омыртқа бағанасына сантиметрлермен жақын орналасқан кезде өте маңызды. iONM жабдықтарына технологиялық синергия: Күрделіліктен гөрі ақылдылық
Күшейту немесе фильтрлеу параметрлерін реттеуге он минут жұмсағым келмейді. iONM жабдықтарына .
NCC Medical компаниясының iONM жабдықтарына тәсілі осы мәселеге ақылды бағдарламалық және аппараттық ынтымақтастық арқылы шешім ұсынады. Олардың iONM жабдықтарына жоғары жиілікті электрокоагуляциялық артефакттарды автоматты түрде сүзетін өзіндік интеллектуалды алгоритмдерді қамтиды. Сонымен қатар, жүйенің науқастың негізгі көрсеткіштерін «үйренуі» мен тревога порогын баптауы науқасқа дейінгі жағдайға сәйкес келетін дәл, контекстке негізделген ескертпелер беруге мүмкіндік береді. iONM жабдықтарына құрылғының «қолмен реттеу» режимінен «ақылды бақылау» режиміне ауысуы оны iONM жабдықтарына операциялық бригаданың тұтас бөлігіне айналдырады.
Тараптарды бағалаған кезде iONM жабдықтарына біз тек техникалық сипаттамалар парағынан ғана шығамыз. Біз тараптың техникалық оқыту мен оперативті жөндеу қызметін қамтамасыз ету қабілетін бағалаймыз. Аурухана өзінің ең әлсіз буынындай қауіпті; егер iONM жабдықтарына жұмыс істемесе, бізге клиникалық тез әрекет қажеттілігін түсінетін серік керек. Әлемдік өндірістік стандарттарға сай жұмыс істейтін тарапты таңдау iONM жабдықтарына құрылғының бар болған операциялық зал инфрақұрылымымен үйлесуін қамтамасыз етеді, сондықтан қосымша, қымбат тұратын өзгертілген шешімдерге деген қажеттілік азаяды.
Күні: 2023 жылғы 14 қараша
## Орналасуы: Нейрохирургиялық бөлім, Қалалық Орталық Аурухана
Жағдай атауы: Артқы ұзын байламның сүйектенуі (OPLL) кезіндегі күрделі мойын омыртқа жотасының декомпрессиясы.
Қиыншылық:
Науқас ауыр омыртқа тесігінің тарылуымен түсті. Декомпрессия кезінде хирургиялық топ қозғалыс қозғалыс потенциалдарын (MEP) үздіксіз бақылауға мәжбүр болды. Алайда, бұрын біздің операциялық залда қолданылған iONM жабдықтарына артық шуға шыдамдылығы төмен болғандықтан, сигналдың жоғалуына әкелді, бұл омыртқа жотасын манипуляциялау қауіпсіздігіне қатысты топтың қобалжуын тудырды.
Шешім:
Бөлім ең соңғы NCC Medical iONM жабдықтарына құрылғысына ауысты. Оның өнеркәсіптік жасанды интеллект негізіндегі шу тежегіш және ыңғайлы «бір рет басу» арқылы орнату жүйесі арқылы техникалық қызметкерлер сигналды секундтар ішінде тұрақтандыра алды.
Нәтиже:
Барлық операция бойынша iONM жабдықтарына деректердің таза, үзіліссіз ағымын қамтамасыз етті. Омыртқа жотасы механикалық керілу порогына жеткен кезде, iONM жабдықтарына дәл нақты ескерту қоздырды, мен оның арқасында өзімнің құрал-жабдықтарымды дереу реттей алдым. Науқас операциядан кейін толық қозғалыс қызметін қайтарды, бұл табыс негізінен жаңа iONM жабдықтарына .
Evolution of iONM жабдықтарына айқын түрде автоматтандыру мен ЖИ интеграциясына қарай қозғалуда. Сатып алу қызметкерлері үшін тапсырма анық: сападан қашықта болмаңыз. Жоғары сапалы iONM жабдықтарына дегеніміз — науқастардың қауіпсіздігі мен клиникалық тиімділігіне инвестициялау.
Қандай болса да — сигналды өңдеуді жақсарту немесе пайдаланушы интерфейсін ыңғайландыру — заманауи iONM жабдықтарына хирургқа көмек көрсетуге, оның назарын шашыратпауға бағытталған болуы керек. « iONM жабдықтарына » дегеніміз — танылған сапа сертификаттарымен және ақылды инженерлік шешімдермен қамтамасыз етілген, біз операциялық залдың жұмысын әрі тиімді, әрі тереңірек қауіпсіз ететін жағдайлар құрамыз.
Экранға қарағанда тұрақты, сенімді толқын көрінеді, мен ол кезде өзімнің iONM жабдықтарына өз қызметін атқаруда. Бұл клиникалық нейрофизиология бойынша алтын стандарт және келесі он жылға арналған операциялық залдарды жабдықтауға әрбір аурухана сатып алу бөлімі үшін стандарт болуы тиіс.
Автор туралы ақпарат:
Доктор Арис Торн — күрделі омыртқа және бас миы операциялары бойынша 25 жылдан астам тәжірибеге ие бас нейрохирург. Ол нейромониторингте өнеркәсіптік интеллектке негізделген технологияларды енгізу үшін танымал жақтаушы және ішкі операциялық қауіптерді азайтуға арналған көптеген мақалаларды жариялаған. Доктор Торн аурухана әкімдігімен тығыз ынтымақтастықта болып, iONM жабдықтарына оның операциялық залында қолданылатын құрылғылар қауіпсіздік пен техникалық өнімділік бойынша ең жоғары стандарттарға сай келетінін қамтамасыз етеді.
© NCC Medical Co., Ltd. барлық құқықтары қорғалған - Жекелік саясаты
EN
