Ясны хагалгааны үед Сэргээн засах нейрофизиологийн хяналт: Мэдрэлийн замыг хамгаалж, хагалгааны зорилгод хүрэх
Ясны мэс заслын эмчилгээ, ялангуяа нугасанд хийгдэх мэс засал нь мэдрэлийн эрхтэнд гэмтэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Механик мэдрэлийн зам, багаж хэрэгсэл болон гажиг засах үед нугас, мэдрэлийн язгуур эсвэл периферийн мэдрэлүүд шууд буюу шууд бус замаар гэмтэж болно. Флюороскопи болон навигац нь бүтцийн нарийвчлалыг хангаж өгдөг ч мэдрэлийн замын үйл ажиллагааны талаарх бодит цагийн мэдээллийг өгөхгүй. Хагалгааны дараа саа, сулрал, мэдээжрэл гэх мэт хүндрэлүүд илүү ихээр гарч болно.
NCC Cynapse IONM систем нь дараах зүйлсийг бүрдүүлж, төвөнхийн хавчигдлын аюулт үзүүлэлтүүдийг багасгахын тулд зохиомжилсон:
Өндөр эрсдэлтэй ясны мэс заслын үед Сэргээн засах нейрофизиологийн хяналтыг "Тавдугаар чухал шинж" болгох.
Энэхүү интеграц нь мэдрэлийн функциональ бүрэн байдлыг тасралтгүй, обьектив үнэлгээ өгөх боломжийг олгох бөгөөд хэрэв хугацаа алдвал буцашгүй болох эрсдэлтэй гэмтлийг хагалгааны үед цаг алдалгүй урьдчилан илрүүлж, түүнд зориулан арга хэмжээ авах боломжийг бүрдүүлдэг.
Орчин үеийн ортопедийн мэс заслын комплекс аюулгүй байдлын хандлага нь дараах гурван чухал хяналтын түвшинг хослуулдаг:
|
Хяналтын түвшин |
Үндсэн арга техник |
Функцийн үүрэг ба клиник ач холбогдол |
|
Үүсмэл |
Флюороскопи, O-arm, Навигаци |
Анатоми, жийрэг, багажийн байршлыг бодит цагт харах боломжийг олгоно (Механик заагч). |
|
Функцонал |
IONM (MEP, SSEP, EMG, DNEP) |
Хөдөлгөөний болон мэдрэх замын бүрэн байдлыг хянах бөгөөд мэдрэлийн гэмтлийг цаг алдалгүй илрүүлэх системийг хангана (Мэдрэлийн цэргийн хамгаалалт). |
|
Физиологийн |
АД, ЗС, АМ, SpO₂ |
Системийн цусан хангамжийг хадгалж, нугасны цусан хангамжийн туршитмэл суурь болдог (Физиологийн Үндэс). |
Хяналтын хөгжлийн дүгнэлт:
|
Хяналтын төрөл |
Фокус |
Статусын шилжилт |
|
Үндсэн физиологи |
Системийн амь зуух дэмжлэг |
Дөрвөн чухал шинж чанар |
|
Мэдрэлийн үйл ажиллагаа |
Холболтын бүтэн байдлыг хадгалах болон аюулгүй байдал |
Тавдугаар чухал шинж тэмдэг |
Өндөр эрсдэлтэй ортопедийн мэс заслын үед IONM-ийн арга техник
Номинцэврийн гэмтэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд NCC Cynapse IONM систем нь сүүдэрлэг электродгүйгээр хүндрэлтэй олон мэс засалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг:
|
Дугаар |
Мэс засал / Хэсэг |
IONM-ийн чухал үнэ цэнэ |
Тодорхой клиникийн давуу тал |
|
01 |
Нугасны гажиг засах (сколиоз) |
MEP/SSPE-ийн тасралтгүй хяналт нь стержийг суурилах, засвар хийх үед нугасанд учирсан татастай эсвэл шахагдлыг илрүүлдэг. |
Хагалгааны дараах шөрмөсний саажилтын эрсдэлийг хамгийн ихээр бууруулна. |
|
02 |
Нугасны нугалмыг нэгтгэх ба багажжуулах |
Тавхайн болон мэдрэлийн язаргалтын үед (EMG-ээр) мэдрэлийн язаргалтын цочролыг хянах, нугасны арилжааг хийх үед нугасны үйл ажиллагааг хянах. |
Мэдрэлийн язаргалт ба нугасны гэмтлийг урьдчилан сэргийлж, болгоомжит нарийвчлалыг сайжруулна. |
|
03 |
Нугасны мөрөнцөр ба Кода Эквина хавдар авах |
Нарийн таслагдлын үеэр нугасны мөрөнцөр ба мэдрэлийн язаргалтын үйл ажиллагааны бодит цагийн хариу үйлдэл. |
Хөдөлгөөн/мэдрэхүйн үйл ажиллагааг хадгалах замаар хавдрыг аюулгүйгээр боломжит хамгийн их хэмжээгээр авах боломжийг олгоно. |
|
04 |
Хүзүүний нугасны мэс засал (ACDF, Ламинопласти) |
Нугасны шахалт эсвэл цусан хангамжийн дутагдлыг илтгэж болох MEP/SSSР өөрчлөлтийг хянах. |
Хүзүүний мөрөнцрийн үеийн хүндэвтэр хүндрэлийг урьдчилан сэргийлнэ. |
|
05 |
Үе чөмөг, аарцгийн том хагалгаа |
Урт хугацааны сэргээн босгох эсвэл хавдар устгах үед мэдрэлийн сүлжээний бүтэн байдлыг хянах. |
Мэдрэлийн саажилт, мэдрэлийн гэмтэл болон үйл ажиллагааны алдагдлаас хамгаалах. |
|
06 |
Ясны хөндийд шургуу тавих |
Хоолойд орох эсвэл тэлэх үед мэдрэлд гарч болзошгүй аюул, гэмтлийг илрүүлнэ. |
Урт ясны мэс заслын үед үйл ажиллагааг хамгаална. |
Ортопедийн хувьд NCC Cynapse IONM-ийн тодорхой давуу тал
Бидний IONM систем «Функцональ зааварлал»-ыг нийлүүлж, мөчдийн мөрөөдлийн аюулгүй байдлыг ба өвчтний үр дүнг шударгаар хамааруулж:
Баталгаажуулсан аюулгүй байдлын дээд түвшин: Бодит цагт ирж буй сэрэмжлүүлэлтүүд хурдан хандлахад хүртэл нейрон хавчигдлыг үүсгэж буй маневрүүдийг (жишээ нь, зөвхөн зөрүүдийг багасгах, имплантатуудыг тохируулах) урвуулахын тулд мөрөөдлийн бригадад чухал цонх олгож:
Мөрөөдлийн итгэлцүүлэлтийн дээд түвшин: Функцональ хариу үйлдлийн үр дүнд нейрон элементүүдийн ойрхин хүртэл илүү идэвхтэй зөрүүдийг хийх болон илүү аюулгүй инструментүүдийг ашиглахыг хангаж:
Дээд түвшний өвчтний үр дүн: Нейрологийн функцүүдийн хадгалалтыг хамгийн их хэмжээнд хүртэл нийлүүлж, хурдан сэдэрхийл, сэдэрхийлтүүдийн хэрэгцээг багасгаж, урт хугацааны амьдралын чанарыг сайжруулж:
Техникийн давуу тал: Ортопедийн мөрөөдлийн өрөөнд «Сүүдэргүй электродууд» нь онцгой чухал бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд бөөрнүүд......
[NCC Cynapse IONM & Non-shadow electrodes] багаж хэрэгсэл хэрхэн таны ортопедийн хагалгааны танхимд аюулгүй байдлын арга хэмжээ, үр дүнг шилжүүлэхийг нээгээрэй.
Зохиогчийн эрх © NCC Medical Co., Ltd. - Нууцлалын бодлого
EN
