Сколиозду түзөтүү операциясы
I. Негизги хирургиялык маалымат
Операция аты: Сколиозду түзөтүү операциясы
Контролдогон пункттар: Ичке нейрофизиологиялык контролдоо (ИНК)
Контролдоо куралы: Cynapse ИНК ичке нерв стимуляциясын контролдоочу куралы
Хирургиялык деңгээлдер: Торакал 11 — Люмбал 5 (T11–L5)
Анестезия ыкмасы: Жалпы анестезия (инхалациялык + интравеноздук композит)
Нааразынын маалыматы: Аял, 61 жаш, 20 жылдан ашык бел агрысы. Люмбальдык дегенеративдүү сколиоз менен ооруканага жаткан.
II. Хирургиялык иш-чаралар жана көзөмөлдөөнүн жалпы сүрөттөмөсү
(1) Хирургиялык максат
Арка аркылуу сколиозду түзөтүү жана стабилизациялоо, ооруну жоюу жана омуртка салмактуулугун калыбына келтирүү.
(2) Хирургиялык процедуранын кыскача мазмуну
T11–L5 бөлүктөрдүн арка тарабын ачуу;
14 тилке эмгектерин ийгиликтүү орнотуу;
Үч омурткааралык кеңдикте бириктирүү ийгиликтүү аяктады;
Омуртканын бурулушу жана сколиозду түзөтүү жүргүзүлдү;
Операция ийгиликтүү аяктады, кан жоготуу жана операция убагы күтүлгөндөй болду.
(3) Көзөмөлдөө максаты
Операция учурунда омуртка мизгинин жана нерв өткөрүү функциясындагы өзгөрүүлөрдү дарагай баалоо, потенциалдуу жаракатты убактылы аныктоо, операция ичинде түзөтүү жана эмгек орнотуу процедураларын көзөмөлдөө жана операция ичинде нерв жаракатынын коркунучун минимумга чейин кысуу.
III. Мониторинг кылынып жаткан мазмуну жана техникалык параметрлер
| Күзөө Модулү | Англис аты | Башталгыч мониторинг максаты | Макамы жана натыйжалар |
|---|---|---|---|
| Free EMG | Тоскою электромиография | Бургу орнотулганда нерв стимуляциясына реакцияны мониторинг кылуу | Калыпка тийиштүү толкун формалары, ооруп чыгуулар жок |
| TCeMEP | Транскраниалдык электрикалык моторду уялтуу потенциалдары | Кортекстен омуртка мыйынынын алдыңкы түбүрүнө чейинки жүгөрүү жолун көзөмөлдөө | Бардык булчур топторунда амплитудалар туруктуу, чоң айырма жок |
| SEP | Соматосенсордуу уяттыруучу потенциалдар | Омуртка мыйынынын арка колоннасынын өткөрүү функциясын көзөмөлдөө | Нормалдуу латенттүү убакыт жана амплитуда, кечигүү же жоголуш жок |
| D-толкун | Түз толкун (Омуртка мыйынынын потенциалы) | Омуртка мыйынынын алдыңкы жолунун өткөрүү функциясын көзөмөлдөө | Ачык толкун формалары, амплитудасы туруктуу, омуртка мыйынынын функциясынын сакталышын көрсөтөт |
 |
 |
|
IV. Мониторинг жыйынтыктарынын булугу
Процедура боюнча мониторинг сигналдары бекем болуп калды, нормалдуу түзмөк иштөөсү менен;
Бардык мониторинг каналдары (Эркин EMG, MEP, SEP, D-толкун) ачык толкун формаларын жана туруктуу амплитудаларын көрсөттү;
Неврологиялык бузулуш же маанилүү толкундун өзгөрүшү боюнча операция учурунда эскертүүлөр чыккан жок;
Операция ийгиликтүү аяктады, мониторинг омуртка жана перифериялык нервдердин коопсуздугун камсыз кылды.
V. Операциядан кийинки баалоо
Операциядан кийинки пациент оңдошкон, кончолорунун кыймылы жакшы, сезгилеңдик же булчуң күчүнүн төмөндөгүсү жок болчу;
Мониторинг омуртка жана нерв функциясы сакталганын көрсөттү;
Пациент ийгиликтүү тезирээк жазаланды, реабилитация жана ооруканада жатуу мөөнөтү кыскарганды, пациент жана макулдары жогорку менен болгонун билдиришти.
VI. Жыйынтык жана корутунду
Ичке нейрофизиологиялык контролдоо сколиозду түзөтүү операциясында маанилүү чыныгы убакытта коргоо ролун аткарган:
Түзөтүү, бургу орнотуу жана тартуу манипуляциялары менен болгон нерв такирасын сенсизге алдын алып,
Операциялык процедуранын коопсуздугун жана башкаруулусун жогорулатты;
Операциядан кийинки неврологиялык функцияны сактоого кам көрүштү, компликациялардын пайда болушуна чоң тоскоол болду.
Корутунду: Бул операцияда колдонулган Cynapse ИНК системасы туруктуу иштеген, надёждуу контролдоо натыйжаларын берген жана процедуранын ийгиликтүү өтүшүнө маанилүү техникалык колдоо көрсөткөн.
© NCC Medical Co., Ltd. укуктары көрсөтүлгөн - Купуялык саясаты
EN
