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외래 뇌파검사(EEG)

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수술 중 신경생리학적 모니터링 보고서

척추측만증 교정 수술

수술 중 신경생리학적 모니터링 보고서

I. 기본 수술 정보

수술명: 척추측만 교정 수술

모니터링 항목: 수술 중 신경생리학적 모니터링(IONM)
모니터링 장치: Cynapse IONM 수술 중 신경 자극 모니터

수술 부위: 흉추 11번 — 요추 5번(T11–L5)
마취 방법: 전신 마취(흡입 + 정맥 복합 마취)
환자 정보: 여성, 61세, 20년 이상의 요통 병력. 요추 퇴행성 척추측만으로 입원.

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II. 수술 및 모니터링 개요

(1) 수술 목적
후방 접근을 통해 척추측만증의 교정 및 안정화를 시행하여 통증 완화 및 척추 균형 회복

(2) 수술 절차 요약

(3) 모니터링 목적
수술 중 척수 및 신경 전도 기능의 변화를 지속적으로 평가하고, 잠재적 손상을 신속히 식별하며, 수술 중 교정 및 나사 고정 절차를 안내함으로써 수술 중 신경 손상 위험을 최소화하는 것.

III. 모니터링 항목 및 기술적 매개변수

모니터링 모듈 영문 이름 주요 모니터링 목적 상태 및 결과
자유 근전도(EMG) 지속적 근전도검사(Free-run Electromyography) 나사 삽입 중 신경 자극 반응 모니터링 정상적인 파형, 비정상적인 방전 없음
TCeMEP 경두개 전기 운동 유발 전위 대뇌 피질에서 척수 전각까지의 운동 경로 모니터링 모든 근육 그룹에서 진폭이 안정적, 유의한 감소 없음
7월 체성감각 유발 전위 척수 후주 열의 전도 기능 모니터링 정상적인 지연 시간 및 진폭, 지연 또는 손실 없음
D-파형 직접파 (척수 전위) 전방 척수 다리 전도 기능 모니터링 명확한 파형과 안정된 진폭으로, 척수 기능이 손상되지 않았음을 나타냄
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IV. 모니터링 결과 요약

  • 수술 전 과정 동안 모니터링 신호는 안정적으로 유지되었으며, 장비가 정상적으로 작동함;

  • 모든 모니터링 채널(Free EMG, MEP, SEP, D-wave)에서 명확한 파형과 안정된 진폭이 확인됨;

  • 수술 중 신경 기능 장애 또는 유의미한 파형 변화에 대한 경보 발생 없음;

  • 수술은 성공적으로 완료되었으며, 모니터링을 통해 척수 및 말초신경의 안전성이 효과적으로 확보됨.

V. 수술 후 평가

  • 수술 후 환자는 의식이 명료하며 사지 운동이 양호하고, 감각 저하나 근력 감소 없음;

  • 모니터링 결과 척수 및 신경 기능이 보존된 것으로 나타났습니다.

  • 환자는 수술 후 순조롭게 회복되었으며, 재활 기간과 입원 기간이 크게 단축되었고, 환자와 가족 모두 높은 만족도를 보고했습니다.

VI. 요약 및 결론

수술 중 신경생리학적 모니터링은 척추측만 교정 수술에서 실시간 보호 기능을 수행하는 핵심적인 역할을 하였다.

  • 교정, 나사 고정, 견인 조작으로 인한 신경 손상을 효과적으로 예방하였습니다.

  • 수술 절차의 안전성과 조절 가능성을 향상시켰습니다.

  • 수술 후 신경 기능이 온전히 유지되도록 보장하여 합병증 발생률을 크게 낮추었습니다.

결론: 본 수술에 사용된 Cynapse IONM 시스템은 안정적으로 작동하였으며, 신뢰할 수 있는 모니터링 결과를 제공함으로써 수술 성공에 중요한 기술적 지원을 하였다.

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