Shillak bezida operatsiya paytida neyromonitoring hisoti

1. Bemor ma'lumoti

• Bemor: Ayol, 67 yosh.

• Operatsiyadan oldingi tashxis: Chap tiroid bezining papillyar karsinomasi; O'ng tiroid bezidagi massaning xarakteri aniqlanadi.

• Amalga oshirilgan jarrohlik usuli: Karsinoma uchun chap radikal tiroidektomiya + O'ng tiroid lobektomiya + Intraoperatsion qaytuvchi g'altak nervini nazorat qilish.

2. Monitoring maqsadi

Operatsiya davridagi neyrofiziologik monitoring (IONM) qo'llanilishi qaytaruvchi gortish nervi (RLN) va vagus nervi (VN) ning haqiqiy vaqt rejimida funksional baholanishini ta'minlaydi. Bu jarrohga ushbu nervlarni aniq aniqlashga va ularni samarali himoya qilishga yordam beradi, shundan so'nggi davrda ovoz suyagining paralichi hamda yutish buzilishining ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi, natijada jarrohlik xavfsizligi va samaradorligi oshadi.

3. Nervlar nazorati

• Chap va o'ng vagus nervlari (VN)

• Chap va o'ng takroriy gortish nervlari (RLN)

4. Nazorat qilinadigan elementlar va metodologiya

• Nazorat rejimlari: Uyquga chog'latuvchi elektromiografiya (Uyquga chog'latuvchi EMG), Erkin yugurtiriladigan elektromiografiya (Erkin EMG)

• Nazorat qilish qurilmasi: Smart IONM Intraoperatsion nerv stimulyatsiyasini nazorat qiluvchi monitor

• Metodologiya: Intraoperatsion elektr stimulyatsiya va elektromiografik signallarni qabul qilish orqali vagus va qaytuvchi g'altak nerv funksiyasini uzluksiz dinamik nazorat qilish.

5. Jarrohlik va nazorat natijalari

Jarrohlik protsedurasi muvaffaqiyatli yakunlandi. Operatsiya davomida nazorat signallari aniq va barqaror bo'ldi, noaniq chiqishlar yoki to'lqin shaklining yo'qolishi kuzatilmadi.

Qaytariladigan gort va vagus nervlarning funksiyalari saqlanib qoldi. Bemorning keyingi davraviy tiklanishi komplikatsiyasiz o'tdi, ovozi aniq bo'ldi, nafas olish yoki yutish qiyinchiliklari kuzatilmadi.